Accueil  > Professionnels de santé > Souffrance psychique : les généralistes « inventent » une maladie
 
Professionnels de santé
 
 
Souffrance psychique : les généralistes « inventent » une maladie
mai 2008


Les généralistes prennent en charge les quatre cinquièmes des troubles mentaux qui, pour l’essentiel, relèvent moins de troubles psychiatriques caractérisés, et donc relevant du psychiatre, que d’un mal-être diffus, le plus souvent qualifié de « souffrance psychique ». Partant de ce constat, Claudie Haxaire, anthropologue et pharmacologue, a dirigé une équipe (comprenant une interne en médecine générale) pour examiner la pratique de 32 médecins généralistes (exerçant dans des lieux différents) à l’égard de celle-ci. Le travail a porté sur leurs propres comptes-rendus, sur leurs réunions de FMC en groupes de pairs et sur les explications apportées par deux maîtres de stage aux internes en médecine générale.

Notons d’abord que les médecins parlent plus volontiers de souffrance, sans autre qualificatif, de manière à préserver l’incertitude sur la frontière entre physique et psychique. Quoiqu’il en soit, pour l’équipe de Claudie Haxaire, une « nouvelle maladie » est en train de se former. Ses contours sont encore flous et sa construction est largement implicite. Les médecins empruntent la dénomination de ses symptômes à la psychiatrie (dépression, anxiété, angoisse, pour l’essentiel), tout en décrivant en fait des comportements connus depuis longtemps, mais ne relevant de la médecine que depuis peu : c’est le collectif (la « société ») qui les a médicalisés.

La principale caractéristique de cette souffrance est la discordance entre ces symptômes, souvent isolés, et l’absence de cause apparente. En revanche, il existe toujours un lien avec le contexte du patient. Le médecin pose donc son diagnostic non pas à partir de la seule expression physique ou psychique de son patient, mais en construisant un récit qui mêle du médical et du social à propos de ce patient.

Sa principale arme thérapeutique est l’écoute, mais, parce que ses effets demeurent mystérieux, elle est à double tranchant : elle appelle la propre souffrance du médecin devant ses incertitudes. Aussi, la conclusion de Claudie Haxaire et de ses collaborateurs est d’inviter les généralistes à constituer une clinique de l’interrelationnel, afin de leur permettre de maîtriser les effets de la relation d’écoute et de briser leur isolement, durement ressenti par tous, en travaillant avec d’autres professionnels du soin et du social.

Réf. : Haxaire C et al. Représentations de la santé mentale et de la souffrance psychique par les médecins généralistes (Bretagne occidentale). Article disponible sur le site du CESAMES




     
Mots clés liés à cet article
  médecin généraliste santé mentale recherche et essais cliniques psychologie-psychiatrie
     
     
Envoyer un commentaire Imprimer cet article
 
     
   
  Humeurs
Entretiens
Déterminants de santé
Problèmes de santé
Organisation des soins
Professionnels de santé
Economie de la santé
International
Transversales
Société
Chantiers
Images
Portail
Initiatives
Bonheurs du jour
   
   
Proposer un article
S'inscrire à la newsletter
Mots clés
Emploi
Liens
Contact
 
• Des hommes sages-femmes...
• Le Haut conseil des professions paramédicales est officialisé...
• Médecine du travail et médecine scolaire, spécialités en crise...
• Démographie médicale : pour le Conseil national de l’Ordre des médecins, un problème de répartition...
• Réforme de l’Université et facs de médecine...
• Chirurgiens-dentistes : démographie et horizon 2030...
• Les infirmières aiment leur travail, pas leurs conditions de travail...
• Réforme du statut des praticiens de CHU : une proposition de René Frydman ...
• Petit traité de la décision médicale (un livre de Pierre Lecoz)...
• Deuxième colloque de la Fondation GSK : soigner le sida en Afrique...
• Comment installer les jeunes médecins dans le désert : les propositions du SMG...
• Formation médicale continue "sous dépendance"...
• Cadre de santé : un historique...
• Les infirmières en santé au travail en colloque...
• Généraliste, sérieux et drôle : c’est possible !...
• Création de l’Académie des Sciences infirmières...
• Ordre des infirmiers : un dossier d’Infirmiers.com...
• Les infirmiers en cancérologie pour la reconnaissance de leur spécialité...
• Rémunération des médecins généralistes : les temps changent...
• Infirmières, kinésithérapeutes : désOrdres...
• Des syndicats médicaux à l’amende pour incitation abusive au dépassement d’honoraires...
• Visiteurs médicaux, information des médecins et torture...
• Élections à l’Ordre infirmier : taux de participation plus élevé que prévu...
• Lettre ouverte aux acteurs de l’éducation thérapeutique du patient...
• La représentativité des syndicats médicaux...
• Secret médical : du colloque singulier au DMP...
• Les infirmières libérales en ont assez d’être méprisées...
• Souffrance psychique : les généralistes « inventent » une maladie...
• Hommage au Dr Patrice Muller...
• Un appel en faveur de la médecine générale...
• Un communiqué de l’Ordre des masseurs-kinésithérapeutes à propos de ses opposants...
• Quels patients et quels problèmes dans les cabinets des médecins généralistes ?...
• Démographie médicale : les données 2008 de l’Ordre des médecins...
• Démographie médicale : une cartographie des généralistes par des généralistes...
• Chargée de communication du secteur associatif ? kaissqueussé ?...
• L’Ordre des pharmacien perquisitionné !...
• L’Ordre infirmier au complet...
• Rémunérations des médecins dans 14 pays de l’OCDE ...
• Défense et illustration des ostéopathes...
• Transparence de l’information médicale : pour le Formindep et l’UFC-Que choisir, la loi n’est pas respectée...
• Pour la reconnaissance au niveau master des sages-femmes...
• Démographie médicale et origine sociale des médecins...
• Problèmes de santé des généralistes : la fatigue et le stress, avant tout...
• L’art médical est une enquête policière...
• Infirmières en pratiques avancées : une étude comparative de l’OCDE...
• On manque d’infirmières : oui, et alors ?...
• Toubibs ! merci de fixer vos idées !...
• Pourquoi certains médecins prescrivent beaucoup et d’autres moins....
• Formation initiale infirmière : le modèle suisse à Limoges...
• Dépassements d’honoraires : le débat est engagé...
• Démographie médicale à Paris : le double langage de la Sécurité Sociale...
• Internat en médecine générale : un parcours initiatique...
• Histoires de soigner ou le Lavadonf...
 
 
 
 
Wikio - Top des blogs - Santé et bien être