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Professionnels de santé
 
Suite de l’enquête sur l’excès français des prescriptions médicamenteuses. À propos de l’usage qui est fait des psychotropes en France, la plupart des commentaires sont péremptoires : trop de prescriptions, trop de prescriptions en dehors des recommandations, pas assez de psychothérapie. Les généralistes sont montrés du doigt, discrètement. L’industrie pharmaceutique est dénoncée, comme d’habitude. À l’examen, la position se présente cependant plus comme une posture morale, voire moralisatrice, que comme une argumentation fondée sur l’examen des pratiques.







La cause semble entendue : les médecins français prescriraient trop, en particulier trop de psychotropes. Mais ils pourraient faire des progrès. La preuve : les antibiotiques sont aujourd’hui moins prescrits grâce aux campagnes de sensibilisation. Le bénéfice serait au rendez-vous : la résistance aux antibiotiques diminuerait. Comme d’habitude, les choses ne sont pas aussi simples, hélas pour les commentateurs pressés ! Démonstration en deux articles : sur les antibiotiques (celui-ci) et sur les psychotropes.







LMD infirmier : un état des lieux contre une ambition
décembre 2008 , par Philippe Delmas 

Début octobre, l’IGAS (Inspection générale des affaires sociales) a remis un rapport sur la possibilité d’intégrer la formation des professions « paramédicales » et des sages-femmes dans le système universitaire LMD (Licence Master Doctorat), comme cela est prévu depuis les accords de Bologne (2002). Quel que soit son devenir, ce texte est important, parce qu’il cristallise les enjeux des décisions politiques portant sur l’avenir de ces professions, à un moment charnière à la fois de leur histoire et de celle de notre système de soins.







Cadres de santé : une crise identitaire
décembre 2008 , par Chauvancy Marie-Claire 

Marie-Claire Chauvancy est cadre de santé à l’AP-HP. Elle explique ici les mutations profondes de sa profession, consécutives à celles de l’hôpital, qui aboutissent à une sorte de paradoxe difficile à vivre : d’un côté, les cadres de santé sont valorisés comme "partenaires" du corps médical, managers, chargés de la conduite du changement, de l’autre, ils sont cantonnés à jouer l’interface entre des décideurs qu’ils n’approuvent pas toujours et des "exécutants" et à s’adapter à des contraintes dont la logique est plus économique que soignante.







Début octobre, l’IGAS a rendu un rapport sur le passage en filière LMD (licence-master-doctorat) des professions dites para-médicales et les sages-femmes (profession médicale). Alors qu’elle le recommande pour celles-ci, elle préconise l’attribution d’une licence professionnelle pour les autres, avec possibilité de master professionnel pour certaines spécialisations. Les réactions sont vives de la part d’organisations associatives ou syndicales pour qui le LMD est une revendication ancienne et légitime.







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